“苏通卡”挂失换卡销户变更解挂申请表式两份_第1页
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文档简介

1、“苏通卡”挂失/换卡/销户/变更/解挂申请表原卡主名称原卡卡号原证件类型原证件号码原卡类别储值卡记账卡通讯地址手机号码申请内容1.挂失口 2.补卡口 3.换卡口 4.销户口 5.变更口 6.解挂口 7.余额 转存口 8.转账口 9.其他口本人郑重声明：以上各项填写内容均属实，本人对此完全负责，因补卡产生的费用本人照章缴纳。如系挂失业务，本人自行承担此卡挂失前所有费用及挂失后24小时内所产生的一切费用。原卡主/代办人签章： 年月日业 务 受 理 记 录当前卡余额受理时间处理内容：受理网点：网点经办人工号：新卡卡号转存/转账金额新卡主/代办人签章：年月日备注客户声明：保证所提供资料说明：1本表用于

2、储值卡、卡/电子标签使用协议。认已阅读并同意江苏省咼速公路联网收费苏通卡的挂失、换卡、销户、修改和解挂，本表一式贰份;2 、个人储值卡挂失、换卡及销卡申请时为他人代办的，需出示代理人及被代理人有效身份证件原件；3 、单位储值卡、记账卡挂失，换卡及销户申请时需要出具单位介绍信，及代理人 有效证件原件；4 、卡挂失后如需补卡，在补卡栏打钩，补卡类别必须与原卡相同；5 、储值卡、记账卡在客服网点补卡 / 换卡（人为卡损）需交 30 元工本费；6、对于挂失补办、卡片损坏或过户换卡等无法读取原卡余额的情况，可在办理挂 失、换卡或过户等手续满 31 日后到客服网点按原卡最后一次消费后的金额转存。7 、记账卡销户需单位出具介绍信并附销卡明细清单，及代理人有效证件原件。

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